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歯周病治療の基礎知識|保険診療との違いや費用の相場、当院の「マイクロスコープ」を用いた精密な自費治療の強み

「毎日しっかりと歯を磨いているはずなのに、歯医者で歯周病が進んでいると言われた」
「歯茎の腫れや出血が気になり、このままだと将来歯が抜けてしまうのではないかと不安でたまらない」

このようなお悩みを抱えてはいませんか?歯周病は成人が歯を失う最大の原因でありながら、初期には痛みがほとんどないため、気づかないうちに深刻な状態まで悪化してしまうケースが非常に多い病気です。

他院で「もう抜くしかない」と言われて絶望的な気持ちになっている方も、決して諦める必要はありません。現在の歯科医療、特に制限のない自費診療の枠組みにおいては、徹底的な精密治療によって歯を救える可能性が残されています。

この記事では、歯周病に関する正しい基礎知識から、保険診療と自費診療の決定的な違い、そして当院が実践している顕微鏡を用いた精密なアプローチについて詳しく解説します。あなたが一生ご自身の歯で健康に過ごすための参考になれば幸いです。

 

目次

 

1. 歯周病の基礎知識|お口の中で何が起きているのか

歯周病は、歯と歯茎の隙間である歯周ポケットに細菌が繁殖し、歯を支えている周りの組織や骨(歯槽骨)をじわじわと溶かしていく感染症です。その直接的な原因となるのが、細菌が強固に結びついて形成される「バイオフィルム」と呼ばれる膜です。

バイオフィルムは非常に粘着性が高く、台所のヌメリのような状態でお口の中にへばりついているため、毎日のうがいや軽めのブラッシングだけでは決して落としきることができません。この膜の中で細菌が増殖し続けると、歯茎が炎症を起こして赤く腫れ、ブラッシング時の出血を引き起こします。

さらに進行すると、細菌の出す毒素によって歯槽骨が破壊され、最終的には歯を支えきれなくなってグラグラと揺れ始め、最悪の場合は自然に抜け落ちてしまうこともあります。歯周病は、お口の中だけでなく、細菌が血管を通じて全身に回ることで、様々な健康リスクを引き起こすことも科学的に証明されているため、根本からの徹底的な治療が必要不可欠です。

 

2. 保険診療と自費診療の決定的な違い

多くの患者さんから「なぜ歯周病治療に自費診療という選択肢があるのか」というご質問をいただきます。日本の保険診療は非常に優れた制度ですが、あくまで「最低限の機能回復」を目的に設計されているため、治療時間や使用できる材料、使用できる機材に厳格な制限が存在します。

例えば、保険診療における歯石除去は、あらかじめ決められた回数やステップに従って段階的に進めなければならず、一回の診療時間も短く制限されがちです。また、重度まで進行してしまった複雑な歯周ポケットの奥深くにある感染源に対して、十分な時間をかけてアプローチすることが制度上難しいという側面があります。

これに対して自費診療(自由診療)では、そうした制度上の制限が一切ありません。一回の診療に十分な時間を確保し、最善の機材と材料を駆使して、一日でも早くお口の中の細菌を徹底的に排除することが可能になります。特に骨の破壊が進んでしまった難症例においては、この「時間と材料の制限がないこと」が、歯を残せるかどうかの大きな分岐点となります。

 

3. マイクロスコープがもたらす精密な自費治療の強み

当院が自費診療において最も重要視しているのが、歯科用顕微鏡である「マイクロスコープ」を用いた精密なアプローチです。一般的な歯科治療は、肉眼や数倍の拡大鏡を用いて行われますが、歯周ポケットの奥深くや複雑に入り組んだ歯根の表面は、暗く狭いため肉眼で視認することは不可能です。

肉眼で見えない部分の治療は、どうしても歯科医師や歯科衛生士の手の感覚を頼りにした「手探りの清掃」にならざるを得ません。しかし、マイクロスコープを使用すれば、患部を数十倍にまで拡大し、強力な光でポケットの奥底まで明るく照らし出すことができます。

これにより、歯根の表面にこびりついた微細な歯石や感染物質、バイオフィルムをミリ単位でしっかりと目で確認しながら、確実に除去することが可能となります。健康な組織を傷つけることなく、悪くなっている部分だけをピンポイントで綺麗に清掃できるため、痛みを抑え、治療後の歯茎の治りも非常にスムーズになります。この視認性の高さこそが、抜歯を回避し、大切な歯を保存するための最大の強みなのです。

 

4. 歯を守り育てる「MTM(メディカルトリートメントモデル)」の重要性

重度の歯周病に対しては、高度な外科手術や骨再生療法が非常に有効です。当院では、エムドゲインと呼ばれる薬剤を用いて失われた骨や組織の再生を促す治療や、特殊な膜で骨の再生スペースを確保するGTR法、下がってしまった歯茎を補う歯肉移植など、幅広い選択肢をご用意しています。

しかし、どんなに精密な手術を行って組織を再生させても、お口の中の細菌環境や日々の生活習慣が改善されていなければ、歯周病は高確率で再発してしまいます。そこで当院では、手術だけで終わらせない「MTM(メディカルトリートメントモデル)」という診療システムをすべての基盤にしています。

まずは精密な検査(歯科ドック)によって原因を特定し、初期治療で口腔内の環境を徹底的に整えてから精密な外科手術に臨みます。そして治療終了後は、SDAエキスパート認定歯科衛生士などのプロフェッショナルによる定期的なメンテナンス(SOT)へと移行し、生涯にわたってお口の健康を維持します。科学的根拠に基づいたこの一連のプログラムを実践することで、再発のリスクを最小限に抑え、一生モノの歯を守り続けることができるのです。

 

5. 自費による精密歯周病治療の費用相場とリスク・副作用

当院で行っている歯周病治療は自由診療となるため、費用は全額自己負担となります。標準的な費用の目安として、軽度から中等度の歯周炎治療(お口全体の環境改善プログラム)は、約330,000円〜385,000円(税込)となります。さらに進行した重度歯周炎の治療は、約440,000円(税込)〜となり、症例や範囲によって変動します。また、エムドゲインなどを用いた高度な再生治療を組み合わせる場合は、外科治療費に加えて1部位あたり約77,000円(税込)が加算されます。

また、高度な外科的処置を行うにあたり、事前に知っておいていただきたいリスクや副作用も存在します。

手術の後には、数日間の歯茎の腫れや痛み、一時的な出血が生じることがあります。また、治療によって歯茎の腫れが引き、引き締まることによって、一時的に「歯が長くなったように見える」「歯と歯の間に隙間ができたように感じる」といった審美的な変化や、冷たいものがしみやすくなる知覚過敏の症状が出ることがあります。これらは多くの場合、時間の経過とともに落ち着いていきますが、患者さんの体質や骨の溶け具合、術後のセルフケアの状況、また喫煙習慣の有無などによって、期待通りの組織再生や治癒効果が得られない場合があることも、事前のカウンセリングにて誠実にお伝えしております。

 

6. まとめ|大切な天然歯を生涯守るために

歯周病治療の本当の目的は、単に目の前の腫れを引かせることではなく、20年後、30年後もご自身の歯で美味しく食事をし、大切なご家族と笑顔で会話を楽しめる豊かな人生を守ることにあります。

他院で「もうこの歯は残せない」と言われたとしても、諦める前に一度当院へご相談ください。マイクロスコープを駆使した精密な自費診療と、科学的根拠に基づいた予防プログラムによって、あなたの歯を救う道をご一緒に見つけ出したいと考えています。

東京の渋谷区・代官山エリアで歯周病治療についてのご相談なら、代官山WADA歯科・矯正歯科へお任せください。あなたの大切な歯を一本でも多く残すため、私たちが誠心誠意サポートいたします。

 

少しでも参考になれば幸いです。
最後までお読みいただきありがとうございます。

 

監修者情報

亀戸WADA歯科・矯正歯科 理事長 和田慎一郎

理事長

和田 慎一郎 | Shinichiro Wada

歯科大学卒業後、北海道の総合歯科医院での研鑽を経て、都内の会員制歯科医院にて10年間院長を歴任。「妥協のない最善の治療で多くの方の健康に寄与したい」という信念のもと、2016年に当院を開院。専門医連携による高度な治療と、予防を軸とした会員制治療の両立に注力している。

【略歴】

代官山WADA歯科・矯正歯科

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