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こんにちは。代官山WADA歯科・矯正歯科です。

 

最近、診療室で患者様とお話ししていると、「紙巻きタバコはやめて、加熱式（アイコスなど）に変えました」「VAPE（電子タバコ）だから、ヤニもつかないし大丈夫ですよね？」というお声をよく耳にします。 ご自身の健康を気遣って、あるいは周囲への配慮から、切り替えを選択されたことは素晴らしい一歩だと思います。

 

しかし、歯科医師として正直にお伝えしなければならないことがあります。 「煙が少ない＝歯や歯ぐきに無害」というわけではありません。

 

実は、加熱式タバコや電子タバコには、紙巻きタバコとはまた違った形で、お口の健康を脅かすリスクが潜んでいます。 特に、歯周病治療中の方や、インプラントをご検討中の方にとっては、そのリスクを知らずに使い続けることが、治療の成功率を下げてしまう原因にもなりかねません。

 

この記事では、加熱式タバコやVAPEがお口の中でどのような影響を及ぼすのか、そして「どうしてもやめられない」という方が、現実的にどう付き合っていけば歯を守れるのかについて、院長の視点から親身にお話しします。 禁煙を強制するものではありません。まずは「知る」ことから始めてみませんか？

 

目次

• 1. 「加熱式に変えたのに…」なぜ歯周病リスクは消えないのか
  • ニコチンの「血管収縮作用」は健在です
  • 症状が出ない「サイレント進行」の怖さ
• 2. 意外な盲点？電子タバコ（VAPE）特有のトラブル
  • お口の中がカラカラに？「乾燥」は細菌の味方
  • フレーバー（香料）や金属成分の影響
• 3. インプラントや矯正治療を考えている方へ
  • 「治る力」が弱まることで起きるリスク
  • 成功率を上げるための「禁煙ウィンドウ」とは
• 4. 「やめられない」あなたへ。院長が提案する3つの防衛策
  • ① 「寝る前の1本」だけは我慢のしどころ
  • ② 吸った後の「水分補給」で乾燥を防ぐ
  • ③ クリーニングの頻度を上げてリスク管理
• 5. 当院は「禁煙を強制する場所」ではありません
• 6. まとめ：正しい知識で、愛好品と賢く付き合う

 

1. 「加熱式に変えたのに…」なぜ歯周病リスクは消えないのか

加熱式タバコは、タバコ葉を燃やさずに加熱して蒸気を楽しむものです。タールの量は大幅に減りますが、歯周病にとって最大の問題である「ニコチン」は依然として含まれています。

 

ニコチンの「血管収縮作用」は健在です

ニコチンには、血管をギュッと縮める作用があります。 歯ぐきには無数の毛細血管が通っており、そこから酸素や栄養、そして細菌と戦うための免疫細胞が運ばれてきます。血管が縮まると、これらの補給路が断たれてしまい、歯ぐきの抵抗力がガクンと落ちてしまいます。これが、歯周病になりやすく、治りにくい最大の理由です。

 

症状が出ない「サイレント進行」の怖さ

通常、歯周病になると歯ぐきが赤く腫れたり出血したりしますが、ニコチンの作用で血流が悪いと、こうした「SOSサイン（出血や腫れ）」が出にくくなります。 「歯ぐきの色はピンクだし、血も出ないから大丈夫」 そう思っている間に、水面下で骨が溶け続け、気づいた時にはグラグラ…という「サイレント進行」が、加熱式タバコユーザーの方にも多く見られます。

 

2. 意外な盲点？電子タバコ（VAPE）特有のトラブル

では、ニコチンを含まない（※日本国内販売品）VAPEなら安心でしょうか？ 実はこちらにも落とし穴があります。

 

お口の中がカラカラに？「乾燥」は細菌の味方

VAPEのリキッドに使われる成分（プロピレングリコールやグリセリン）には、吸湿性があり、お口の中の水分を奪い取る性質があります。 唾液には、お口の中の汚れを洗い流し、細菌の繁殖を抑える重要な役割（自浄作用）があります。お口が乾燥すると、この防御機能が働かなくなり、虫歯や歯周病菌が爆発的に増えやすい環境になってしまうのです。

 

フレーバー（香料）や金属成分の影響

様々なフレーバーを楽しめるのがVAPEの魅力ですが、甘い香料の一部が歯ぐきへの刺激になったり、加熱装置から微量な金属成分が出てアレルギー反応のような違和感を引き起こしたりするケースも報告されています。

 

3. インプラントや矯正治療を考えている方へ

特に、外科処置を伴うインプラントや、歯を動かす矯正治療中は注意が必要です。

 

「治る力」が弱まることで起きるリスク

インプラントが骨と結合するためには、活発な血流が必要です。また、矯正治療で歯が動く際も、骨の代謝（作り変わり）が必要です。 喫煙（加熱式含む）によって血流が滞ると、インプラントが骨とつかず抜け落ちてしまったり、矯正治療中に歯ぐきが下がってしまったりするリスクが高まります。 「高い治療費をかけたのに失敗した」という事態を避けるためにも、慎重な判断が必要です。

 

成功率を上げるための「禁煙ウィンドウ」とは

どうしても禁煙が難しい場合でも、手術の前後（例えば術前2週間〜術後数週間）だけ禁煙する「禁煙ウィンドウ」を設けるだけで、経過が劇的に良くなることがあります。当院では、こうした現実的なプランもご提案しています。

 

4. 「やめられない」あなたへ。院長が提案する3つの防衛策

「リスクは分かったけど、仕事のストレスもあるし、すぐにはやめられない…」 それが本音だと思います。無理にやめようとしてストレスを溜めるのも体によくありません。 そこで、喫煙を続けながらも、少しでもお口へのダメージを減らすための3つのルールをご提案します。

 

① 「寝る前の1本」だけは我慢のしどころ

寝ている間は唾液が減り、細菌にとって活動しやすい時間です。その直前にタバコを吸うと、ニコチンと乾燥のダブルパンチで、夜通し歯ぐきがいじめられることになります。 寝る前の1本だけは控え、日中の楽しみに変えてみてください。

 

② 吸った後の「水分補給」で乾燥を防ぐ

タバコやVAPEを吸った後は、必ず水やお茶を一口飲んで、お口の中を潤してください。これだけで、乾燥によるリスクをある程度リセットできます。

 

③ クリーニングの頻度を上げてリスク管理

喫煙習慣がある方は、そうでない方よりも歯周病リスクが高い状態です。 通常3〜4ヶ月に1回の検診を、1〜2ヶ月に1回に短縮し、プロの手でこまめに汚れをリセットすることで、炎症の芽を摘み取ることができます。

 

5. 当院は「禁煙を強制する場所」ではありません

代官山WADA歯科・矯正歯科では、喫煙者の方に対して頭ごなしに「やめてください」と指導することはありません。 嗜好品は、その人のライフスタイルの一部だからです。

 

大切なのは、リスクを正しく理解した上で、「どう付き合っていくか」を一緒に考えることです。 「本数を減らすのは無理だけど、クリーニングには毎月通う」 「インプラントの手術前後だけは頑張って禁煙する」 そんな患者様の選択を、私たちは全力でサポートします。

 

6. まとめ：正しい知識で、愛好品と賢く付き合う

加熱式タバコやVAPEは、決して「お口に優しい」ものではありません。しかし、その特徴を知り、適切なケア（水分補給やこまめなクリーニング）を行えば、最悪の事態を防ぐことは可能です。

 

「自分の歯ぐきは大丈夫かな？」と気になった方は、まずは一度チェックにいらしてください。 あなたのライフスタイルに合わせた、無理のないケアプランを一緒に見つけましょう。

 

東京・代官山エリアで、喫煙習慣がある方の歯科検診やインプラント相談なら、代官山WADA歯科・矯正歯科へ。 皆様のご来院をお待ちしております。

 

少しでも参考になれば幸いです。
最後までお読みいただきありがとうございます。

 

渋谷区代官山T-SITE内の歯を残すことを追求した歯医者・歯科

『代官山WADA歯科・矯正歯科』

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